Pólipos uterinos
Los pólipos uterinos o endometriales son tumores que están adheridos a la pared interna del útero y se expanden en su interior. Se forman como resultado de la multiplicación excesiva de las células en el recubrimiento del endometrio. En general, son benignos, pero en ocasiones pueden ser pólipos precancerosos.
Tipos de pólipos
- Funcionales: tienen un aspecto similar al endometrio. En función de qué predomine, su composición pueden ser glandulares, fibroglandulares y fibrosos.
- Quísticos: surgen de la quistificación de los pólipos glandulares.
- Hiperplásicos: los pólipos endometriales hiperplásicos sin atipias son benignos, pero si presentan atipias, se consideran precancerosos.
- Atróficos: son los que frecuentemente tienen las mujeres menopáusicas.
- Malignos: las células del pólipo pasan por un proceso de malignización y son cancerosas.
Causas de los pólipos endometriales
El nivel de estrógenos juega un papel importante, tanto el exceso como la disminución hormonal. Existen factores que predisponen a la aparición de los pólipos uterinos, como por ejemplo:
- Haber realizado una terapia hormonal con estrógenos sin compensar con progesterona
- Consumo de tamoxifeno: medicamento que se emplea como terapia complementaria para el cáncer de mama.
- Edad avanzada
- Obesidad
- Hipertensión
- Antecedentes de cáncer de colon, etc.
Síntomas de los pólipos uterinos
La mayoría de los pólipos son asintomáticos. Si en algún momento se hacen sintomáticos, generalmente producen síntomas en relación con:
- Sangrados uterinos anormales.
- También es frecuente el sangrado postcoital.
- Sangrado menstrual prolongado o abundante
- Sangrado entre períodos
- Sangrado de la vagina después de la menopausia
- Problemas para quedar o mantenerse embarazada.
- El sangrado posmenopáusico es otra presentación común, etc.
Tratamiento de los pólipos uterinos
Cuando los pólipos endometriales producen síntomas, hay dudas sobre su benignidad o existe deseo gestacional, deben extirparse mediante una histeroscopia quirúrgica, una técnica de cirugía endoscópica que permite visualizar la cavidad uterina y tratar, entre otras alteraciones, los pólipos uterinos.